مراحل تفسیر ECG

1- تعیین ریتم

2- تعیین سرعت ضربان قلب

3- ارزیابی امواج، قطعات و فواصل

4 تعیین محور الکتریک قلب

 
احتمال ابتلا به راشیتیسم در موارد زیر وجود دارد:

    نوزادانی که به اندازه ی کافی از شیر مادر تغذیه نمی کنند
    نوزادان که به اندازهٔ کافی در معرض نور خورشید قرار نمی‌گیرند.
    افراد دارای اختلالات گوارشی -تغذیه ای نظیر گالاکتوزومی که نوزاد قادر به متابولیسم گالاکتوز (قندشیر)نیست.
    نوزادانی که مادرشان طی حاملگی ویتامین هایی نظیر کلسیم را دریافت نمی کنند.


 

نشانه هایی که در زیر امده از جمله مهمترین نشانه های پرستاری بوده که در بسیاری از از بیماری ها واختلالات مشترک می باشند .یادگیری انها فراگیری پرستاری را اسانتر نموده و شما را از دوباره خوانی مطلب باز می دارد .

نشانه های خونریزی:

هایپوتانسیون, تاکیکاردی, خشکی مخاط پوست,  تعریق  سرد, ضعف و سرگیجه ,کاهش سطح هوشیاری

لیست داروهای وریدی نیازمند حضور یک پزشک در زمان تزریق :

1.bretylium

2.atropine

3.adenosine

4.digoxin

5.ephedrine

6.calcium

7.metoprolol

8.labetaol

9.ketamine

10.flumazenil

11.phentolamine

12.neostigmin

13.midazolam

14.thrombolytic

15.verapamil

16.quinidine

17.edrophonium

18.phytonadione

باید هر لحظه برای نجات یک بیمار از سکته ی قلبی اماده باشید .

پس یادتان باشد به عنوان یک پرستار این نکات مهم را به عوام گوشزد کنید.

علایم اصلی سکته ی قلبی :

1.درد شدید قفسه سینه خصوصا در مرکز سینه وپشت جناغ که بیمار درد سینه خود را اغلب این گونه بیان می کند:

احساس می کنم وزنه ی سنگینی روی قفسه ی سینه ام قرار داده اند

احساس می کنم نفسم گیر کرده

احساس فشرده شدن قفسه سینه

2.همزمان بدن فرد مریض عرق سرد می کند

3.درد معمولا به شانه ی راست یا شانه ی چپ تیر می کشد.

4.تنگی نفس همزمان

5.همزمان حالت تهوع وگاه استفراغ دارد

حتما تا کنون شنیده اید  که فلان کس دستش سبک یا سنگین است .برای کاهش درد در هنگام تزریق یک تکنیک ساده را بیان می کنیم .

عبارت است از بازکردن تراشه از قسمت قدامی در ناحیه گردن و ارتباط دادن فضای تراشه با فضای بیرون توسط کانول فلزی و یا پلاستیکی.

موارد تجویز تراکئوستومی:

1- صدمه به حنجره در اثر ضربه و تروما

2- نیاز به تهویه مکانیکی طولانی  مدت

3- تخلیه ترشحات حجیم از راههای تنفسی و پاک سازی بهتر ترشحات

4- پیشگیری از آسپیره و برگشت ترشحات دهان و معده به راههای هوائی

5- سرطان حنجره

6- انسداد راه هوایی

وسایل مورد نیاز :

*محلول  شسست وشوی استریل                                      *ست مخصوص تخلیه ی سوند فولی

*لوله ی استریل با ست سرم برای وصل کردن به محلول شست وشو

*سوند فولی سه راهه که در مثانه ی بیمار قرار دارد               *پمپ تزریق وریدی

*وسایل محافظت کننده ی شخصی                                    *سواب الکل,پایه سرم و...

1-کنترل دستور پزشک مبنی بر شست و شوی سوند

2-تجهیزات و لوازم ضروری را به کنار تخت منتقل نمایید .

3- شست و شوی دست ها

4-شناسایی بیمار

5-حفظ محیط خصوصی بیمار

6-کیسه ی تخلیه را خالی ,مقدار ادرا را اندازه گرفته .خصوصیات ادرار را گزارش نمایید.

7-کمک کنید تا بیمار در وضعیت راحتی قرار گیرد و در روی سیستم سوند را که مخصوص اسپیره کردن است در دسترس بگذارید

وسایل مورد نیاز

*لوله ی بینی –معدهای      *  چراغ قوه                   *  ماده ی لغزنده کننده ی محلول در اب                      

  *گوش پزشکی             *سرنگ اسپتویاتومی    *دستمال کاغذی                 *سنجاق و باند لاستیکی            

*رسیور مخصوص استفراغ  تنتور بنزوئین                *ابسلانگ                    *محلول نرمال سالین         

  * چسب ضد حساسیت                        *لیوان اب با نی              *کلمپ           * دستکش یکبار مصرف       

  * کاغذ phسنج  

روش کار:

1-کنترل دستور پزشک جهت وارد کردن لوله ی بینی معده ای

2-شست و شوی دست ها

3-شناسایی بیمار

4-توضیح روش کار برای بیمار و درخواست همکاری از وی  

5-جمع اوری وسایل شامل انتخاب لوله ی بینی –معده ای و..

6-ایجاد یک حریم خصوصی برای بیمار ,تنظیم سطح تخت,در دسترس قرار دادن رسیور مخصوص استفراغ

الکتروکاردیوگرافی(ECG)
الکتروکاردیوگرافی یا گرفتن نوار قلب، روشی برای بررسی فعالیت الکتریکی قلب از طریق ثبت سیر یک ایمپالس الکتریکی از منشا آن درگره سینوسی- دهلیزی میباشد، که باعث انقباض قلب میشود . یک نوار قلب یا الکتروکاردیوگرام نموداری است که نشان دهنده فعالیت الکتریکی هر ضربان قلب و نیز ریتم ضربان های متوالی قلب میباشد.

پانسمان:

واژه‌ای فرانسوی به معنی شستشو ، بستن جراحات و مرهم گذاری بر روی زخم است.

اصول کار

نحوه پانسمان بستگی به نوع و محل زخم داشته و به طور کلی باید اصول سترون سازی، قطع خونریزی و کاهش درد و جوشگاه زخم رعایت شود. برای اینکار معمولاً پزشک یا پرستار از گاز پانسمان، پنبه، چسب زخم، مواد ضد عفونی کننده مانند بتادین، آب اکسیژنه و محلولهای شست‌وشو مانند سرم نمکی استفاده می‌کند.

• پانسمان برخی زخمها مانند سوختگی یا گازگرفتگی ، کمی متفاوت است.  

انواع پانسمان

همه پانسمان ها سترون بوده ولی بر اساس نوع زخم و عامل ایجاد کننده آن ( مانند سوختگی) و محل زخم متفاوتند.

بانداژ

باند کش‌دار ساده

باند یا بانداژ (Bandage) نوارهای پارچه‌ای تور مانند و گاه کش‌دار که در طول و عرض‌های متفاوتی تهیه می‌شوند. به عمل بستن زخم ها در پایان کار به وسیله باندها را نیز بانداژ می گویند. بانداژ باید متناسب با نوع و محل و ابعاد محل عمل جراحی باشد تا بتواند به خوبی زخم را بپوشاند. ساده ترین مدل بانداژ از ۳عدد گاز ساده بعلاوه باند و نوار چسب تشکیل می‌شود.